Mi punto de vista sobre
la sexología y la psicología

Vaginismo: Causas, síntomas y tratamiento

28/11/16

Lo que debes saber sobre el vaginismo

He aquí algunos puntos clave sobre el vaginismo.

  • Hay muchas formas diferentes de vaginismo; los síntomas varían de persona a persona
  • El dolor causado por el vaginismo puede variar de leve a grave y provocar diferentes sensaciones
  • El vaginismo puede ser causado por factores emocionales, factores médicos o una combinación de ambos
  • El vaginismo es la principal causa de matrimonios no consumados
  • Esta disfunción puede ser tratada con una combinación de ejercicios físicos y emocionales
  • El vaginismo generalmente es curable

Clasificación de los tipos de vaginismo

Existen diferentes tipos de vaginismo que pueden afectar a las mujeres a cualquier edad.

  • Vaginismo primario: en este caso el dolor siempre ha estado presente y la mujer no ha logrado tener relaciones sexuales con penetración o no al menos sin dolor.
  • Vaginismo secundario: se produce cuando una mujer sí ha sido capaz de tener una función sexual normal y, por alguna causa, posteriormente ha dejado de poder.
  • Vaginismo situacional: está presente sólo en ciertas situaciones; por ejemplo, con el sexo, pero no durante los exámenes ginecológicos o inserción de un tampón.

El vaginismo primario a menudo lo experimentan las mujeres durante su primer intento de coito; por este motivo la pareja masculina no es capaz de insertar su pene en la vagina. Esta clasificación de vaginismo no sólo afecta a las relaciones sexuales, pero también puede afectar a la capacidad de una mujer para usar tampones y someterse a exámenes ginecológicos.

Además del dolor, las mujeres también pueden experimentar espasmos musculares generalizados y temporalmente dejar de respirar, síntomas que desaparecen cuando se detiene el intento de entrada de la vagina.

El vaginismo secundario se puede experimentar en cualquier etapa de la vida y puede afectar a mujeres que nunca han experimentado síntomas de vaginismo antes. A menudo, este tipo de vaginismo es causado por un evento específico; una infección, la menopausia, un evento traumático, el desarrollo de una condición médica, problemas de relación, la cirugía o el parto, por ejemplo.

Desafortunadamente, incluso después de que se corrija la condición médica subyacente, el dolor puede continuar debido a la respuesta condicionada del cuerpo que da lugar a los síntomas de vaginismo.

Los síntomas del vaginismo

Los síntomas del vaginismo varían según la mujer y pueden incluir:

  • Relaciones sexuales dolorosas (dispareunia), descritas como ardor, picor o sensación de opresión que causa dolor
  • La penetración es difícil o imposible
  • Dolor sexual a largo plazo con o sin una causa conocida
  • El dolor durante la inserción de un tampón
  • El dolor durante el examen ginecológico
  • Espasmo muscular generalizado o interrupción de la respiración durante el intento de coito.

El vaginismo no impide que la mujer de excite sexualmente. Sin embargo, los síntomas pueden llevarla a que se sienta muy ansiosa durante las relaciones sexuales, motivo por el cual suelen evitar el sexo y la penetración vaginal.

Las causas del vaginismo

Las causas del vaginismo son variadas, puede ser causado por factores de estrés físico, estrés emocional o una combinación de ambos.

Desencadenantes emocionales de vaginismo

  • Temor al dolor o al embarazo
  • Ansiedad por no lograr el coito y sentimientos de culpa
  • Problemas con la pareja sexual: una pareja abusiva, sentimientos de vulnerabilidad
  • Eventos traumáticos en la vida: violación, historial de abuso
  • Malas experiencias durante la infancia

Desencadenantes físicos del vaginismo

  • Infección del tracto urinario
  • Enfermedades como el cáncer o la esclerosis
  • Parto
  • Menopausia
  • Cirugía pélvica
  • Juegos previos inadecuados
  • La disminución de la lubricación vaginal
  • Efectos secundarios de la medicación.

Muchas personas, ya sean hombres o mujeres, se ven afectados por algún tipo de disfunción sexual; no es algo que sea culpa de la persona, ni es algo de lo que avergonzarse. En la mayoría de los casos y con la ayuda de especialistas, la disfunción sexual puede ser resuelta con éxito.

Diagnóstico de vaginismo

El diagnóstico de vaginismo a veces es un proceso complicado y puede incluir uno o más especialistas, incluyendo ginecólogos, fisioterapeutas, terapeutas sexuales, psicólogos y consejeros. Durante la evaluación física, se llevará a cabo una historia clínica y un examen pélvico.

Asegurarse de posibles causas subyacentes al dolor es de vital importancia en el proceso de diagnóstico de vaginismo, ya que se diagnostica habitualmente a través del proceso de eliminación.

Tratamiento del vaginismo

El vaginismo puede ser tratado con éxito con la ayuda de especialistas en terapia sexual.

La cirugía no cura el vaginismo y puede incluso empeorar la condición. Además, no tratar la los desencadenantes emocionales puede empeorar la condición, dando lugar a una mayor duración y una mayor intensidad con la contracción del músculo implicado.

El tratamiento para el vaginismo normalmente incluye una combinación de: 

  • Ejercicios de control del suelo pélvico: incluyendo la contracción muscular y actividades de relajación (ejercicios de Kegel) para mejorar el control de los músculos del suelo pélvico.
  • Entrenamiento en inserción y dilatación: ejercicios supervisados usando dilatadores de plástico puede ayudar a que la paciente sea menos sensible a la penetración.
  • Educación y asesoramiento: la información debe ser proporcionada por terapeutas experimentados, para ayudar a las pacientes a entender su dolor y los procesos por los que su cuerpo está pasando.
  • Apoyo emocional: permite a la mujer identificar, expresar y resolver los factores emocionales que pueden estar contribuyendo a su vaginismo.

El tiempo que tarda en solucionarse el vaginismo con éxito variará dependiendo de cada persona. La buena noticia es que el vaginismo es curable en un 95% de los casos.